TK: Genehmigungs­quoten, Widersprüche und Zusatzbeitrag 2026

Wie oft genehmigt die TK Anträge auf Reha, Hilfsmittel oder Zahnersatz, und was kostet die Mitgliedschaft? Hier finden Sie alle Kennzahlen aus dem Transparenzbericht 2025 der Techniker Krankenkasse (TK) im Vergleich mit dem Durchschnitt aller Krankenkassen, dazu den Zusatzbeitrag 2026. Laut ihrem Transparenzbericht hat die TK rund 12,1 Millionen Versicherte.

 

Die TK auf einen Blick

• Zusatzbeitrag 2026: 2,69 % (Durchschnitt aller Kassen in unserem Vergleich: 3,38 %)
• Stärkster Bereich: Haushaltshilfe mit 98,3 % Genehmigungsquote (Platz 1 von 21)
• Schwächster Bereich: Reha und Vorsorge mit 75,6 % (Platz 23 von 27)
• Wählbar: bundesweit

 

Genehmigungs­quoten 2025 der TK

Die Genehmigungsquote zeigt, welcher Anteil der gestellten Anträge bewilligt wurde. Die TK hat für 6 Leistungsbereiche Werte veröffentlicht. In 3 Bereichen liegt sie über dem Durchschnitt aller Kassen, in 1 darunter.

• Reha und Vorsorge: 75,6 % genehmigt (Durchschnitt 84,0 %, unter dem Durchschnitt, Platz 23 von 27)
• Hilfsmittel: 98,2 % genehmigt (Durchschnitt 97,5 %, etwa im Durchschnitt, Platz 14 von 28)
• Zahnersatz: 92,5 % genehmigt (Durchschnitt 89,2 %, über dem Durchschnitt, Platz 9 von 26)
• Haushaltshilfe: 98,3 % genehmigt (Durchschnitt 83,8 %, über dem Durchschnitt, Platz 1 von 21)
• Häusliche Krankenpflege: 98,9 % genehmigt (Durchschnitt 95,9 %, über dem Durchschnitt, Platz 3 von 18)
• Pflegegrad (Erstantrag): 75,1 % genehmigt (Durchschnitt 75,7 %, etwa im Durchschnitt, Platz 19 von 26)

 

Widersprüche gegen Entscheidungen der TK

Lehnt eine Kasse einen Antrag ab, können Versicherte Widerspruch einlegen. Wir zeigen die Zahl der Widersprüche je 100.000 Versicherte. Ein niedriger Wert kann bedeuten, dass weniger Versicherte mit den Entscheidungen unzufrieden waren. Er kann aber auch daran liegen, dass die Krankenkasse weniger Anträge abgelehnt hat oder ihre Versicherten seltener Widerspruch einlegen.

• Krankenversicherung: 1.167 Widersprüche je 100.000 Versicherte (Durchschnitt 548, Platz 29 von 29), davon 54,9 % erfolgreich
• Pflegeversicherung: 335 Widersprüche je 100.000 Versicherte (Durchschnitt 368, Platz 12 von 28), davon 34,6 % erfolgreich

 

Hilfe bei Behandlungsfehlern: die TK

Haben Versicherte den Verdacht auf einen Behandlungsfehler, muss die Krankenkasse sie nach § 66 SGB V unterstützen, zum Beispiel mit einem kostenlosen Gutachten des Medizinischen Dienstes. Die Quote zeigt, in wie vielen begutachteten Fällen sich der Verdacht bestätigt hat. Bei beiden Kennzahlen gilt: Je höher der Wert, desto besser.

• Bestätigte Behandlungsfehler: 24,0 % der begutachteten Fälle (Durchschnitt 22,1 %, Platz 12 von 25)
• Unterstützungsfälle mit sozialmedizinischer Begutachtung: 21,0 je 100.000 Versicherte (Durchschnitt 19,3, Platz 7 von 18)

 

Krankengeldfälle der TK

Die TK meldet 4.672 Krankengeldfälle je 100.000 krankengeldberechtigte Mitglieder (Durchschnitt aller Kassen mit Angaben: 6.404).

Was bedeutet diese Zahl? Die Anzahl der Krankengeldfälle je 100.000 Versicherte zeigt die Krankheitslast der Mitglieder einer Kasse. Sie ist kein Maßstab dafür, wie gut eine Kasse leistet. Höhere Fallzahlen werden zum Großteil durch den gesetzlichen Risikoausgleich (Morbi-RSA) finanziert. Sie gibt jedoch Aufschluss über die Mitgliederstruktur (z. B. viele körperlich anstrengende Berufe) und den langfristigen Kostendruck einer Kasse.

 

Zusatzbeitrag 2026 der TK

Die TK erhebt einen Zusatzbeitrag von 2,69 Prozent (Stand 04.11.2026). Zusammen mit dem allgemeinen Beitragssatz von 14,6 Prozent ergibt sich ein Gesamtbeitrag von 17,29 Prozent. Als Arbeitnehmer zahlen Sie die Hälfte, also 8,64 Prozent Ihres Bruttoeinkommens bis zur Beitragsbemessungsgrenze.

Beispiel: Bei 3.500 Euro brutto im Monat beträgt Ihr Anteil am Zusatzbeitrag 47,08 Euro im Monat. Was Sie bei einer anderen Kasse sparen würden, zeigt der Zusatzbeitrag-Rechner.